الربو – اعراضه واسبابه وطرق التشخيص والعلاج Asthma

ما هو الربو What Is Asthma :

الربو هو اضطراب في الرئة يتداخل مع التنفس . فإنه يمكن أن يسبب نوبات متكررة خطيرة من الصفير وضيق التنفس، والمعروفة باسم نوبات الربو. المشكلة تنبع من التهاب مزمن في الأنابيب التي تحمل الهواء إلى الرئتين. في حين أنه لا يوجد علاج، ولكن هناك استراتيجيات فعالة للغاية للحفاظ على أعراض الربو .

أعراض نوبة الربو Symptoms of an Asthma Attack :

أعراض نوبة الربو تشمل ما يلي :

الصفير
سعال بدون توقف
ضيق في التنفس
ضيق في الصدر

في الحالات الشديدة، يمكن أن نوبة الربو غير المعالجة مهددة للحياة.

بعض نوبات الربو التي تتطلب العلاج في حالات الطوارئ :

الصعوبة في المشي والكلام
الشفاة أو الأظافر تبدو زرقاء.
استخدام أجهزة الاستنشاق لا تساعد.

هذه هي علامات على أن الجسم لا يحصل على ما يكفي من الأكسجين. العلاج في حالات الطوارئ يمكن أن تساعد على فتح الشعب الهوائية واستعادة مستويات الأكسجين .

علامات الربو المبكرة :

في بعض الأحيان يسبب أعراض الربو انقطاع النشاطات اليومية . ولكن هذه تدل على ان علامات نوبة الربو باتت وشيكا. وتشمل الأعراض مراقبة السعال المتكرر (خاصة في الليل)، وصعوبة في النوم، والتعب غير المبرر، والصعوبة في التنفس.

ما الذي يسبب نوبة الربو ؟

في الناس الذين يعانون من الربو، والتهاب الشعب الهوائية المزمن. يمكن ان يصبح الالتهاب سيئا ويسبب ضيق في الشعب الهوائية. في نفس الوقت، يمكن للجسم تكوين المخاط الإضافي الذي يسد الشعب الهوائية. هذه التغييرات نعمل معا للحد من تدفق الهواء إلى الرئتين. كما يحصل الهواء القليل جدا من خلال الصفير عند التنفس وحدوث ضيق في التنفس .

مسببات الحساسية التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة الربو ما يلي:

عث الغبار
الصراصير
حبوب اللقاح من الأشجار أو الزهور
الأطعمة مثل الفول السوداني والبيض والسمك

الحساسية من الحيوانات الاليفة :

حساسية الحيوانات الأليفة هي حالات شائعة من الربو . قد تكون بسبب الوبر حيث ان خلايا الجلد الميتة تتجمع على الملابس، والأثاث، والجدران. عندما يتم استنشاق وبر الحيوانات الأليفة، فإنه يمكن أن يسبب نوبة الربو في اقل من 15 دقيقة.

الناس الذين يعانون من حساسية القطط بفعل البروتين في لعاب القطط ، والجلد، والبول. هذا البروتين يتراكم في الهواء أو على الأسطح ويمكن أن تؤدي نوبات الربو في 20٪ إلى 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من الربو.

الربو بسبب تلوث الهواء :

تلوث الهواء في الأماكن المغلقة في الهواء الطلق ويمكن أن تجعل أعراض الربو تزداد سوءا. وتشمل المهيجات مثل الضباب الدخاني، ودخان السجائر، وأبخرة الطلاء، وحتى مثبتات الشعر. هذه هي المعروفة باسم مسببات الربو غير التحسسي. اي أنها لا تسبب الحساسية، ولكن يمكن أن تعمل نوبة الربو عن طريق تهيج الشعب الهوائية.

الربو بسبب التمارين :

الفوائد الصحية من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ولكن يمكن أيضا أن النشاط البدني يؤدي إلى أعراض الربو في كثير من الناس. وهذا ما يسمى في بعض الأحيان ممارسة النشاط الربو. لحسن الحظ، فإن هذا لا يعني أن عليك أن تتخلى عن ممارسة الرياضة. هناك طرق للسيطرة على الربو لذلك لن تتداخل مع الأنشطة التي تستمتع بها.

الربو بسبب الطقس :

الناس الذين يعانون من الربو قد تلاحظ أن الأعراض تزداد سوءا خلال أنواع معينة من الطقس. عندما تنخفض درجة الحرارة، فان احتمالات وجود نوبة الربو قد ترتفع. تشمل المهيجات الأخرى التي هي عندما يكون الهواء رطب جدا أو جاف جدا.

من الذين يصابون بالربو :

يمكن أن يظهر الربو في أي عمر، لكنه يتطور عادة خلال مرحلة الطفولة. تلك الأكثر عرضة للخطر وتشمل الاشخاص الذين يعانون من الحساسية أو تاريخ عائلي لمرض الربو.

وجود أحد الوالدين الذين يعانون من الربو يجعل الأطفال 3-6 مرات أكثر عرضة لتطور اعراض الربو . ايضا يلعب دورا في ذلك بين الجنسين. الربو هو أكثر شيوعا في الأولاد خلال مرحلة الطفولة ولكن في النساء خلال مرحلة البلوغ.

الربو المهني :

أنواع معينة من الوظائف يمكن أن ترفع خطر الاصابة بالربو كشخص بالغ. وهذا يشمل العمل في مصنع أو بيئة أخرى عندما تتعرض بشكل روتيني لبعض المواد الكيميائية أو الغبار الصناعي.

الربو والتدخين :

العديد من الدراسات تشير إلى أن البالغين والمراهقين الذين يدخنون هم أكثر عرضة لتطور اعراض مرض الربو. الاطفال الذين هم حول الناس الذين يدخنون لديهم فرصة أكبر بالاصابة باعراض الربو في مرحلة مبكرة من الحياة.

الربو والسمنة :

الربو هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. في مراجعة لسبع دراسات، وجد الباحثون أن الربو تضاعف مرتين كما هو شائع في البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة و 38 في المئة أكثر شيوعا في البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن، مقارنة مع الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم صحي.

تشخيص الربو :

إذا كان لديك أعراض الربو، الطبيب سوف يتحقق من مدى عمل الرئتين . واختبار وظيفة الرئة، وأيضا قياس التنفس،وهو يقيس مقدار الهواء الذي يمكن ان تتنفسه في الداخل والخارج. فإن النتائج تساعد في تحديد ما إذا كنت تعاني من الربو ومدى شدة الاضابة بالربو .

قد يوصي الطبيب أيضا اختبار الحساسية لتحديد بعض مسببات الربو .

خطوات تجنب مسببات الربو :

الخطوة الأولى في السيطرة على الربو هو تحديد وتجنب الاسباب التي تؤدي الى الربو .

وهذا قد يعني البقاء في المنازل عندما يكون مؤشر الضباب الدخاني مرتفع أو تنظيف الفراش للتخلص من الغبار .

الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة مسببات الحساسية في المنزل هو إزالة المصدر، والتي قد تشمل الحيوانات الأليفة، والسجاد، والأثاث المنجد. الغبار بانتظام واستخدام المكنسة الكهربائية مع فلتر HEPA قد يساعد أيضا.

طلقات الحساسية ( العلاج المناعي ) :

إذا لم تتمكن من تجنب بعض المواد المسببة للحساسية التي تسبب نوبات الربو ، قد يوصي الطبيب بالحصول على ابرة ضد الحساسية. هذه الابر هي مساعدة ويمكن أن يقلل من أعراض الربو.

ادوية للتحكم في الربو على المدى الطويل :

إنه من المستحيل تقريبا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو لتجنب كل المسببات في وقت واحد . لهذا السبب، كثير من الناس بحاجة إلى تناول الدواء يوميا لمنع نوبات الربو. الستيرويدات المستنشقة هي الأدوية الأكثر شيوعا لمراقبة طويلة الأجل من الربو. وهي تعمل عن طريق الحد من التهاب في الشعب الهوائية، مما يجعلها أقل حساسية للالمهيجات في الهواء.

إغاثة سريعة لنوبات الربو :

حتى مع استخدام الأدوية على المدى الطويل،احيانا تبقى اعراض الربو مستمرة . وعندما يحدث ذلك، سوف تحتاج الى نوع آخر من أجهزة الاستنشاق لتقديم الإغاثة السريعة. Short-acting beta2 هي الخيار الأكثر شيوعا. وهي تعمل على استرخاء العضلات حول الشعب الهوائية، واستعادة تدفق الهواء إلى الرئتين. مما يلغي الحاجة لزيارة المستشفى.

استخدام مقياس تدفق الذروة الزفيري Peak Flow Meter :

لتحديد ما إذا كان الربو تحت السيطرة، فابن الطبيب ربما يوصي باستخدام مقياس تدفق الذروة. وهو يقيس كيفية تحرك الهواء بشكل جيد للخروج من الرئتين. التغييرات في درجات تدفق الذروة يمكن أن تساعد على تحذيرك من أن نوبة الربو قد تحدث قريبا .

عمل خطة ضد اعراض الربو :

معظم الناس الذين يعانون من الربو قادرون على الحفاظ على حالتهم تحت السيطرة. والمفتاح هو لعب دور فاعل في تطوير استراتيجية العلاج.

الجلوس مع الطبيب لوضع خطة عمل الربو وهي ستحدد الاسباب ، وقائمة الأدوية اليومية، وتحديد ما يجب القيام به . باتباع خطة معينة تكون قادرة على القضاء على معظم أعراض الربو.