مرض الذئبة – اعراضها وانواعها وطرق التشخيص Lupus

ما هو مرض الذئبة What Is Lupus ؟

الذئبة هو اضطراب في الجهاز المناعي. حيث تصبح الخلايا المناعية تهاجم أنسجة الجسم السليمة ، مما يؤدي إلى التهاب وتلف في الأنسجة. قد تكون الأعراض مقتصرة على الجلد، ولكن غالبا ما يؤدي مرض الذئبة إلى مزيد من المشاكل الداخلية مثل آلام المفاصل. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي إلى تلف القلب والكليتين والأعضاء الحيوية الأخرى. على الرغم من أن ليس هناك علاج، ولكن هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تقلل من الضرر .

أعراض مرض الذئبة : آلام المفاصل

آلام المفاصل والعضلات وغالبا ما تكون أول علامة لمرض الذئبة. هذا الألم يميل إلى أن يحدث على كلا الجانبين من الجسم في نفس الوقت، وخاصة في مفاصل الرسغين واليدين والأصابع، والركبتين. المفاصل قد تبدو ملتهبة ويصبح الشخص يشعر بلمسة دافئة. ولكن على عكس التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة عادة لا تسبب ضرر في المفاصل .

اعراض الذئبة : طفح جلدي

وهناك علامة المنذرة من الذئبة وهو الطفح الجلدي على شكل فراشة عبر الخدين وجسر الأنف. وتشمل المشاكل الجلدية الشائعة الأخرى حساسية لأشعة الشمس والبقع الحمراء أو متقشرة، طفح جلدي أرجواني على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الوجه والعنق، والذراعين. بعض الناس تتطور لديهم تقرحات الفم.

التغيرات على الأظافر :

مرض الذئبة يمكن أن يسبب صدع على الاظافر . قد تكون مشوهة مع بقع زرقاء أو حمراء . هذه البقع هي على الظفر في الواقع تكون نتيجة لالتهاب الأوعية الدموية الصغيرة. قد يصبح تورم أيضا على الجلد حول قاعدة الظفر حيث تبدو حمراء ومنتفخة.

الحمى والتعب :

معظم الاشخاص المصابون بالذئبة يكون لديهم درجة من التعب. في كثير من الحالات، تكون قاسية بما فيه الكفاية لتتداخل مع ممارسة الرياضة والأنشطة اليومية الأخرى. معظم المرضى أيضا يصبح لديهم حمى منخفضة من وقت لآخر. وهذه قد تكون حمى غير المبررة علامة تحذير فقط في بعض الناس.

حساسية الضوء :

كثير من الناس المصابون بالذئبة حساسة على نحو غير عادي لأشعة الشمس وغيرها من أشكال الأشعة فوق البنفسجية. يوم على الشاطئ قد يؤدي إلى طفح جلدي في المناطق المعرضة لأشعة الشمس ويمكن أن تتفاقم أعراض الذئبة الأخرى. بعض الأدوية يمكن أن تجعل الاشخاص المصابون بالذئبة أكثر حساسية لضوء الأشعة فوق البنفسجية.

تساقط الشعر :

أعراض الذئبة تميل إلى أن تأتي وتذهب، وهذا يشمل فقدان الشعر. المرضى خلال فترات يتساقط شعرهم ويصبح شعرهم اقل كثافة . والشعر الجديد من المرجح أن ينمو مرة أخرى.

ظاهرة رينود Raynaud’s :

بعض الاشخاص المصابون بالذئبة تتطور لديهم حالة تسمى ظاهرة رينود. حيث تكون الأصابع وأصابع القدمين تصبح مؤلمة، ومخدرة، و الشعور بالوخز في درجات الحرارة الباردة أو التوتر العاطفي.

يحدث هذا عندما يصبح تشنج في الأوعية الدموية الصغيرة وتحد من تدفق الدم إلى المنطقة. ، أصابع اليدين والقدمين قد تتحول الى الأبيض أو الأزرق.

هل هو مرض الذئبة ام مرض آخر :

عندما تبدأ اعراض الذئبة، يمكن أن يسبب الكثير مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يسبب آلام المفاصل والتورم، أو فيبروميالغيا، والذي يسبب التعب والألم. وان احد الجوانب التي تحدد مرض الذئبة هو مزيج من الطفح الجلدي مع آلام المفاصل والتعب. هناك أيضا الفحوصات المخبرية التي يمكن أن تساعد في التمييز بين مرض الذئبة عن الأمراض الأخرى.

تشخيص مرض الذئبة :

المرض يمكن أن يحاكي ظروف أخرى، وغالبا ما يأخذ مسارا مختلفا في مختلف الناس. يمكن ان يكون في كثير من الاشخاص قبل ظهور الأعراض المنذرة. رغم عدم وجود اختبار واحد لمرض الذئبة، وقد تظهر بروتينات معينة عادة ما يصل في دم المريض.

اختبار الدم عن الأجسام المضادة ANAs يمكن أن توفر دليل حاسم.

الفحوصات المخبرية الأخرى قد تكشف عدد الخلايا، وظيفة الكلى، وزمن التجلط. وخزعة أنسجة مثل الجلد أو الكلى تساعد في بعض الأحيان مع التشخيص.

من الذي يصاب بمرض الذئبة؟

يمكن لأي شخص الاصابة بمرض الذئبة. لكنه يصيب النساء 10 مرات أكثر من الرجال. بصرف النظر عن كونها أنثى، احتمالات الاصابة بالمرض تكون أعلى إذا كنت:

الأميركيين الأفارقة واللاتينيين، أو الآسيوية
أعمارهم بين 20 و 40 بين
شخص مرتبط مع مرض الذئبة

أنواع مرض الذئبة :

عندما يقول الناس “الذئبة”، إلا أنها تعني عادة الذئبة فهناك انواع مثل الذئبة الحمامية الجهازية systemic lupus erythematosus (SLE)، وهو النوع الاكثر شيوعا وخطورة.

ولكن هناك أنواع أخرى. الذئبة الحمامية الجلدية Cutaneous lupus erythematosus – وتسمى أيضا الذئبة القرصية – وهي تقتصر على الجلد ولا تسبب الضرر للاعضاء التي تحدث بسبب الذئبة الحمامية الجهازية SLE.

أكثر الأعراض شيوعا هو الطفح دائري الشكل . وهناك نوع يسببها الذئبة يسبب أعراض مؤقتة في الناس الذين يأخذون أدوية معينة.

العلاجات الطبية لمرض الذئبة :

هناك طرق للسيطرة على أعراض الذئبة. وتشمل هذه الكريمات كورتيكوستيرويد corticosteroid creams للطفح الجلدي والعقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) لآلام المفاصل والحمى.

بعض الأدوية المضادة للملاريا مساعدة في مكافحة آلام المفاصل، والقرحة، والطفح الجلدي.

ويمكن أيضا أن تعطى الستيرويدات القشرية Corticosteroids . في الحالات الشديدة، يمكن أن يعطى عن طريق الوريد. الناس المصابون بالذئبة الشديدة قد يستفيدوا من الأدوية التي تحارب جهاز المناعة.

العناية الذاتية لمرض الذئبة :

يمكن إجراء بعض التغييرات على الروتين للمساعدة في الحد من اعراض الذئبة :

التستر عندما تكون في الشمس.
عدم التدخين
ممارسة الرياضة بانتظام.
تحسين الإجهاد.

أيضا التأكد من الحصول على الكثير من الراحة. بعض الاشخاص المصابون بالذئبة يحتاجون الى ما يصل 12 ساعة من النوم ليلا.

مرض الذئبة ومشاكل الكلى :

مرض الذئبة، يمكن أن يتداخل مع أعضاء الجسم. ما يصل إلى ثلاثة من أصل أربعة أشخاص حيث يمكن أن تتطور مشاكل في الكلى ، وعلى الرغم من بعض الناس تلاحظ تورم في الساقين أو الكاحلين. معظم المرضى يعلموا عن مشاكل الكلى عندما يكشف اختبار البول مستويات البروتين غير طبيعية في الدم .

مرض الذئبة ومشاكل القلب :

مشكلة القلب الأكثر شيوعا ترتبط مع مرض الذئبة وهو التهاب الكيس حول القلب. قد يسبب هذا الألم الشديد في الجانب الأيسر من الصدر.

الاشخاص المصابون بالذئبة هم أكثر عرضة لتطور plaques التي تسد أو تضييق الشرايين. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مرض الشريان التاجي. وتشمل المضاعفات الأخرى مرض صمام القلب والتهاب عضلة القلب.

مرض الذئبة ومشاكل الرئة :

الأنسجة المحيطة بالرئتين تصبح ملتهبة في حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من الذئبة. هذا قد يؤدي إلى آلام في التنفس ، أو ألم في الصدر، أو أنها قد لا تسبب أي أعراض على الإطلاق. في بعض الأحيان يسبب مرض الذئبة ألم في الصدر التي لا علاقة لها الرئتين أو القلب. ،و الألم يأتي من عضلات الصدر أو الضلع .

أي ألم في الصدر يجب أن يتم تقييمه فورا من قبل الطبيب.

مرض الذئبة ومشاكل في الجهاز الهضمي :

المشاكل في الجهاز الهضمي ليست مشتركة مع مرض الذئبة، ولكن بعض الناس قد يعانون من آلام البطن، الغثيان، القيء، صعوبة في البلع، أو التهاب الكبد أو البنكرياس. وهذه يمكن أن تكون على صلة بمرض الذئبة نفسه أو الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض. بعض الناس يميلون لانقاص وزنهم خلال الاصابة بمرض الذئبة .

مرض الذئبة وفقر الدم :

الأدوية المستخدمة في علاج الذئبة يمكن أن تساهم في فقر الدم في بعض المرضى. وهذا يعني عدد قليل جدا من خلايا الدم الحمراء، لأنها لا تبذل ما يكفي، أو يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر مما يمكن استبدالها. وتشمل الأعراض التعب وضيق في التنفس.

مرض الذئبة والجهاز العصبي :

مرض الذئبة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع الجهاز العصبي، والأكثر شيوعا الصداع. ومشاكل في الذاكرة وهي اقل شيوعا قد تأتي وتذهب على مر الزمن. بعض الاشخاص المصابون بالذئبة لديهم مخاطر أكبر للإصابة، وفي حالات نادرة، يمكن أن تؤدي إلى مرض الصرع.

مرض الذئبة والصحة النفسية :

الاكتئاب والقلق تزيد المخاطر للأشخاص الذين يعانون الذئبة. وهذا قد يكون نتيجة لحالة تؤثر على الجهاز العصبي مع سلالة العاطفي للتعامل مع مرض مزمن. تأكد من مناقشة أية مخاوف حول مزاجك عليك مراجعة طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية. هناك علاجات فعالة للغاية لعلاج الاكتئاب والقلق.

مرض الذئبة والحمل :

معظم النساء المصابات بمرض الذئبة تكون لدي الحوامل، على الرغم من ان الحالة تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. لأن أعراض مرض الذئبة تأتي وتذهب، تأكدي من طبيب التوليد الخاص فهو يعرف عندما تكوني مصابة بمرض الذئبة. او ربما تغيير نظام الادوية الخاصة بك يجوز تعديل الأدوية الخاصة بك لضمان نجاح الحمل.

مرض الذئبة وحديثي الولادة :

معظم الأطفال الذين يولدون من اللنساء المصابات بمرض الذئبة يتمتعون بصحة جيدة تماما. ولكن في حالات نادرة، المولود من الام المصابة بمرض الذئبة الحمامية الوليدية قد يكون لديه طفح الجلدي، وفقر الدم، أو مشاكل في الكبد. الأعراض عادة ما تزول بعد أشهر قليلة ولا تسبب ضرر دائم. ومع ذلك، بعض الأطفال حديثي الولادة المصابون بالذئبة يمكن أن يكون قد ولدوا مع مشكلة خطيرة في القلب.

التعايش مع مرض الذئبة :

التعب وآلام المفاصل المرتبطة مع مرض الذئبة يمكن أن تجعل الأمر أكثر صعوبة للقيام بالعمل أو رعاية الأطفال. قد تضطر إلى تقليص الأنشطة أو طلب المساعدة عند زيادة الاعراض . ولكن معظم الناس المصابون بمرض الذئبة قادرون على الاستمرار في أنشطتهم المعتادة.

التوقعات بالنسبة لمرض الذئبة :

بفضل التحسينات في علاجات مرض الذئبة، والاشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يعيشون لفترة أطول كثيرا.

توقعات لأي فرد معين يعتمد على مدى شدة المرض، وما إذا تأثرت أي الأجهزة الحيوية في الجسم. ولكن معظم الاشخاص المصابون بمرض الذئبة يمكن أن نتوقع أن يعيشوا حياة طبيعية أو شبه طبيعية مدى الحياة.